Диспансерное наблюдение

диспансерное наблюдениеЧто такое диспансерное наблюдение

Это проводимое с определенной периодичностью амбулаторное медицинское е обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями.

С 1 сентября 2022 года порядок, сроки диспансерного наблюдения и перечень заболеваний, при которых оно проводится определен приказом Минздрава РФ от 15 марта 2022 г. N 168н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми».

Для чего нужно диспансерное наблюдение

Как прописано в вышеприведенном приказе Минздрава наблюдение проводится в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, сокращение числа обращений и вызовов скорой помощи по поводу обострений хронических заболеваний среди лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, а также уменьшение числа случаев временной нетрудоспособности и госпитализаций лиц, находящихся под диспансерным наблюдением;

Где проходят диспансерное наблюдение

Диспансерное наблюдение осуществляют следующие медицинские работники медицинской организации, где пациент получает первичную медико-санитарную помощь (ну то есть в том лечебном учреждении, которое записано у пациента в полисе медицинского страхования.

При каких заболеваниях назначают диспансерное наблюдение

  • Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Наличие аортокоронарного шунтового трансплантата;
  • Предсердно-желудочковая [атриовентрикулярная] блокада и блокада левой ножки пучка [Гиса]; другие нарушения проводимости, остановка сердца, пароксизмальная тахикардия, фибрилляция и трепетание предсердий; другие нарушения сердечного ритма;
  • Наличие искусственного водителя сердечного ритма;
  • Сердечная недостаточность;
  • Закупорка и стеноз сонной артерии;
  • Нарушения обмена липопротеинов и другие липидемии;
  • Предиабет;
  • Инсулиннезависимый сахарный диабет;
  • Последствия субарахноидального кровоизлияния, внтричерепного кровоизлияния, другого нетравматического внутричерепного кровоизлияния, последствия инфаркта мозга и инсульта, не уточненные как кровоизлияния или инфаркт мозга;
  • Другие уточненные поражения сосудов мозга;
  • Эзофагит;
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом;
  • Язва желудка;
  • Язва двенадцатиперстной кишки;
  • Полип желудка;
  • Хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью;
  • Рецидивирующий и хронический бронхиты;
  • Хроническая обструктивная легочная болезнь с острой респираторной инфекцией нижних дыхательных путей;
  • Другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезнь;
  • Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная;
  • Бронхоэктатическая болезнь;
  • Астма с преобладанием аллергического компонента;
  • Неаллергическая астма;
  • Смешанная астма;
  • Астма неуточненная;
  • Состояние после перенесенной пневмонии;
  • Интерстициальные заболевания легких;
  • Состояние после перенесенной острой почечной недостаточности, пациенты в стабильном состоянии, с хронической почечной недостаточностью 1 стадии, а также пациенты, страдающие хронической болезнью почек (независимо от ее причины и стадии), в стабильном состоянии с хронической почечной недостаточностью 1 стадии;
  • Хроническая болезнь почки неуточненная;
  • Идиопатический остеопороз;
  • Хронический атрофический гастрит;
  • Хронический гастрит неуточненный;
  • Семейный полипоз толстой кишки, синдром Гартнера, синдром Пейца-Егерса, синдром Турко;
  • Полипы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Полип прямой кишки;
  • Болезнь Крона (регионарный энтерит);
  • Язвенный колит;
  • Ахалазия кардиальной части пищевода;
  • Непроходимость пищевода;
  • Пищевод Барретта;
  • Алкогольный цирроз печени;
  • Первичный билиарный цирроз, вторичный билиарный цирроз, билиарный цирроз неуточненный, другое и неуточненный цирроз печени;
  • Гепатоцеллюлярная аденома;
  • Полип желчного пузыря;
  • Хронические ревматические болезни сердца;
  • Неревматические поражения митрального клапана, аортального клапана, трехстворчатого клапана, поражения клапана легочной артерии;
  • Дефект перегородки сердца приобретенный, разрыв сухожилий хорды, не классифицированный в других рубриках, разрыв сосочковой мышцы, не классифицированный в других рубриках;
  • Аневризма и расслоение аорты;
  • Наличие протеза сердечного клапана, наличие ксеногенного сердечного клапана, наличие другого заменителя сердечного клапана, наличие других сердечных и сосудистых имплантатов и трансплантатов, наличие сердечного и сосудистого имплантата и трансплантата неуточненных;
  • Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Наличие аортокоронарного шунтового трансплантата;
  • Наличие коронарного ангиопластичного имплантата трансплантата;
  • Легочная эмболия;
  • Первичная легочная гипертензия;
  • Другие болезни легочных сосудов с их соответствующим описанием;
  • Другая вторичная легочная гипертензия;
  • Другие уточненные формы легочно-сердечной недостаточности;
  • Острый и подострый эндокардит;
  • Эндокардит, клапан не уточнен, эндокардит и поражения клапанов сердца при болезнях, классифицированных в других рубриках;
  • Острый миокардит;
  • Миокардит при болезнях, классифицированных в других рубриках;
  • Миокардит неуточненный;
  • Кардиомиопатия;
  • Предсердно-желудочковая [атриовентрикулярная] блокада и блокада левой ножки пучка [Гиса], другие нарушения проводимости, остановка сердца, пароксизмальная тахикардия, фибрилляция и трепетание предсердий, другие нарушения сердечного ритма;
  • Наличие искусственного водителя сердечного ритма;
  • Сердечная недостаточность;
  • Закупорка и стеноз сонной артерии;
  • Нарушения обмена липопротеинов и другие липидемии;
  • Врожденные аномалии (пороки развития) системы кровообращения (Состояние после оперативного лечения врожденных аномалий [пороков развития] системы кровообращения);
  • Хронический вирусный гепатит B и (или) хронический вирусный гепатит C;
  • Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ);
  • Множественный эндокринный аденоматоз, тип I (МЭА-I, синдром Вернера) (Синдром множественной эндокринной неоплазии 1 типа (МЭН I));
  • Множественная эндокринная неоплазия: тип 2A (Синдром Сиппла), тип 2B (Синдром Горлина);
  • Группа заболеваний с нарушением формирования пола (варианты дисгенезии гонад и синдромов резистентности к андрогенам);
  • Акромегалия;
  • Нетоксический одноузловой зоб;
  • Нетоксический многоузловой зоб;
  • Тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом;
  • Тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом;
  • Аденома паращитовидной железы.;
  • Первичный гиперпаратиреоз;
  • Аденома надпочечника;
  • Туберозный склероз;
  • Доброкачественное новообразование больших слюнных желез;
  • Полиостозная фиброзная дисплазия;
  • Папилломы, полипы мочевого пузыря;
  • Папилломы, полипы мочеиспускательного канала;
  • Лейкоплакия полового члена;
  • Сложные кисты почки;
  • Ангиомиолипома почки;
  • Простатическая интраэпителиальная неоплазия простаты;
  • Поражения костно-мышечной системы после медицинских процедур на опорно-двигательном аппарате в связи с опухолевым и системным поражением;
  • Болезнь Педжета (костей) деформирующий остеит;
  • Солитарные и множественные остеохондромы;
  • Фиброзная дисплазия;
  • Энхондроматоз (дисхондроплазия, болезнь Оллье).;
  • Доброкачественное новообразование глаза и его придаточного аппарата;
  • Полип голосовой складки и гортани;
  • Папилломатоз, фиброматоз гортани;
  • Доброкачественное новообразование трахеи;
  • Инвертированная папиллома полости носа;
  • Полип носа;
  • Новообразование среднего уха;
  • Доброкачественное новообразование миндалины;
  • Доброкачественное новообразование других частей ротоглотки;
  • Доброкачественное новообразование носоглотки;
  • Доброкачественное новообразование гортаноглотки;
  • Доброкачественное новообразование глотки неуточненной локализации;
  • Хронический ларингит и ларинготрахеит;
  • Хронический ринит, назофарингит, фарингит;
  • Лейкоплакия и другие изменения эпителия полости рта, включая языка;
  • Абразивный хейлит Манганотти, ограниченный гиперкератоз, бородавчатый предрак;
  • Доброкачественное новообразование губы;
  • Доброкачественное новообразование языка;
  • Доброкачественное новообразование дна полости рта;
  • Доброкачественное новообразование других неуточненных частей рта;
  • Меланоз полости рта;
  • Полиостозная фиброзная дисплазия;
  • Красный плоский лишай (плоский лишай слизистой оболочки рта);
  • Синдром диспластических невусов, синдром FAMM (семейный синдром атипических множественных невусов), синдром FAMMM (семейный синдром атипических множественных невусов с меланомой);
  • Врожденные гигантские и крупные невусы;
  • Невус Ядассона, синдром Горлина-Гольца, синдром Базекса, синдром Рембо;
  • Актинический кератоз;
  • Эруптивный себорейный кератоз (как проявление фотоповреждения кожи);
  • Ксеродерма пигментная;
  • Полипы шейки матки и эндометрия;
  • Синдром поликистоза яичников;
  • Лейкоплакия шейки матки;
  • Железистая гиперплазия эндометрия;
  • Аденоматозная гиперплазия эндометрия;
  • Умеренная дисплазия шейки матки Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) II степени;
  • Резко выраженная дисплазия шейки матки, не классифицированная в других рубриках Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) III степени;
  • Новообразования неопределенного или неизвестного характера яичника;
  • Доброкачественное новообразование молочной железы;
  • Доброкачественная дисплазия молочной железы

Вышеприведенный список не исчерпывающий, поскольку в приказе Минздрава о диспансерном наблюдении  отдельно оговорено, что если нормативными актами РФ установлены иные  заболевания, при которых необходимо наблюдение (например – психические), то одновременно с данным приказом действуют и иные правила.

Если отказываются ставить на диспансерный учет

Если ваше заболевание дает вам право стать на диспансерный учет, о  в вашем лечебном учреждении этого не делают, то можем предложить следующий порядок действий

  1. Написать жалобу главврачу;
  2. Если не помогло, то написать жалобу в вышестоящий орган (региональный Минздрав, Облздрав и т.п.);
  3. Если опять не помогло, то пожаловаться в свою страховую медицинскую организацию или региональный Медстрах;
  4. В суд.

В пределах Рязани и Рязанской области услуги юридические услуги по постановке и прохождению диспансерного учета могут оказать наши специалисты

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

19 + шесть =

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.